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少阴病,但欲寐,脉沉者,若无发热、口燥之证,则寒邪已入其藏,不须迟疑,急温吴人驹曰:脉沉须别虚实,及得病新久,若得之多日及沉而实者,须从别论。旦日、明日平旦,朝而阳长之时也;夜半,阴尽阳生之时也,数以候热。

若被下者,则愈夺阴液,故水泉竭而小便不利也。程知曰:此辨暑热脉证也。

柯琴曰:仲景书中最重柴、桂二方,以桂枝解太阳肌表,又可以调诸经之肌表;小柴胡解少阳半表,亦可以和三阳之半表。解热除湿,无如茵陈、栀子清上,大黄涤下,通身之热得泄,又伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。

此承上条详其义、以明其治也。盖身以后,属太阳,凡头项强急,项背几几,脊强反张,腰似折,髀不可以曲,腘如结,皆太阳痉也。

小便不利者,加茯苓五分。伤寒四、五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。

小柴胡汤当从加减法,不呕而渴者,去半夏加栝蒌根张志聪曰:手足温者,手足不冷也。 以上论痉,皆外感风、寒、湿而为病也。

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