血证发黄者,清之、下之。病有三焦俱伤者,则痞、满、燥、实、坚全俱,宜大承气汤,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热,病斯愈矣。
如头痛恶寒,加羌活、防风各一钱。缘土虚不能胜谷气,如水浸墙壁,水退土尚未坚,合其损谷则愈,轻则消化,重则吐下。
但见三证具,便作主张,不必悉具,当如何处治,此为活法。下后阴弱而发热,是为内热,葶苈苦酒汤。
血热交并,则脉洪盛。 经曰∶阴中干邪,必内栗也。
沉,重手按至肌肉之下,筋骨之间,此为沉脉。治温暑大抵不宜发汗,过时而发不在表也。
故在标者,因身冷,治主姜附也。盖表之真阳既虚,故阴邪以盛,出而乘阳,是以脉浮于外,其病在表,法当汗之。